Covid-19’lu Hastaların Bakımlarında Güncel Hemşire Yaklaşımları

Yazarlar

Pelin Uymaz
Seda Aydın

Özet

Bu çalışma, Covid-19 pandemisinde hastaların iyilik halini sürdürmek ve semptomlara uygun profesyonel bakım sağlamak için kritik bir rol üstlenen hemşirelerin güncel yaklaşımlarını ele almaktadır. Bulaş hızı yüksek olan bu viral hastalıkta hemşireler; el hijyeni ve kişisel koruyucu ekipman kullanımı ile enfeksiyon kontrolünü sağlamakta, hastalarla SBARR gibi yöntemlerle etkin iletişim kurmaktadır. Yoğun bakım süreçlerinde hastaların vücut sıcaklığı, solunum, kan basıncı gibi yaşamsal bulgularını hemodinamik monitörizasyon ile yakından takip eden hemşireler, ağrı yönetimi için özel ölçekler kullanmakta ve ateşi olan hastaların sıvı-elektrolit dengesini korumaktadır. Hastaların nörolojik durumlarını Glaskow koma skalası ile iki saatte bir değerlendirirken, akciğer hasarı olan vakalarda oksijen maskelerinden mekanik ventilasyona kadar uzanan solunum destek süreçlerini ve kapalı aspirasyon sistemlerini yönetmektedir. Ayrıca, hava yolu açıklığını artırmak için hastaları yüzüstü çevirerek prone pozisyonu uygulamakta, bu esnada basınç yarası riskini takip etmektedir. Hastaların günlük öz bakım ihtiyaçlarını karşılayan, yaşamını yitiren bireyler için izole ex bakımı ve transport süreçlerini yürüten hemşireler, hastane dışında da filyasyon ekipleri ve aşılama hizmetleri ile aktif rol oynamaktadır. Sonuç olarak, pandeminin yükünü hafifletmek ve bakım kalitesini artırmak adına hemşire sayısının artırılması ve bu meslek grubunun daha fazla desteklenmesi büyük önem arz etmektedir.

This study addresses the contemporary approaches of nurses who undertake a critical role in maintaining patients' well-being and providing professional care appropriate to symptoms during the Covid-19 pandemic. In this highly contagious viral disease, nurses ensure infection control through hand hygiene and the use of personal protective equipment, and establish effective communication with patients using methods such as SBARR. Closely monitoring vital signs like body temperature, respiration, and blood pressure via hemodynamic monitoring in intensive care processes, nurses utilize specialized scales for pain management and maintain the fluid-electrolyte balance of febrile patients. While evaluating patients' neurological statuses every two hours with the Glasgow coma scale, they manage respiratory support processes ranging from oxygen masks to mechanical ventilation and closed suction systems in cases with lung damage. Furthermore, they apply the prone position by turning patients face down to maximize airway patency, monitoring the risk of pressure ulcers during this period. Meeting the daily self-care needs of patients and executing isolated post-mortem care and transport processes for individuals who lose their lives, nurses also play an active role outside the hospital through contact tracing teams and vaccination services. Consequently, increasing the number of nurses and further supporting this profession is of paramount importance to alleviate the burden of the pandemic and enhance care quality.

Referanslar

Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) (2022). (Erişim tarihi: 25.01.2022), Erişim adresi: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/technical-guidance/naming-the-coronavirus-disease-(covid-2019)-and-the-virus-that-causes-it,

Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) (2022). (Erişim tarihi: 25.01.2022), Erişim adresi: https://www.who.int/health-topics/coronavirus#tab=tab_1,

Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) (2022). (Erişim tarihi: 25.01.2022), Erişim adresi: https://extranet.who.int/pqweb/vitro-diagnostics/coronavirus-disease-covid-19-pandemic-%E2%80%94-emergency-use-listing-procedure-eul-open,

Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) (2022). (Erişim tarihi: 28.01.2022), Erişim adresi: https://covid19.who.int/,

Göçmen Baykara Z. , Eyuboglu G. Covıd-19 Pandemisinde Hemşirelik Bakımı. Gazi sağlık bilim. derg. 2020; 9-17.

İnam A. Bakım Kavramı Üstüne Bir Yorum. Editör: Karadağ A, Çalışkan N, Baykara ZG. Hemşirelik Teorileri ve Modelleri. 1. Baskı, Akademi Basın ve Yayıncılık, Ankara 2017.

Göçmen Baykara Z, Eyikara E. Hemşirelik Tanılarında Tartışmalı Konular. Editör: Şenol Çelik S, Karadağ A. Hemşirelik Bakım Planları: Tanılar, Girişimler ve Sonuçlar. 1. Baskı. Akademi Basın ve Yayıncılık. Ankara 2019.

.Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği. (2020). Yoğun Bakım Ünı̇tesı̇nde Görev Alacak Hemşı̇reler İçı̇n Kaynak Kı̇tapçık Covıd-19 Pandemı̇sı̇’ne Özel, https://www.thder.org.tr/uploads/files/thd-covid-2020-2.pdf19_Kitapçık-11.04.2020.pdf, (Erişim tarihi: 30,01,2022)

Gök Metin Z. COVID-19 Hastalığının Fizyopatolojisi ve Holistik Hemşirelik Yaklaşımı. Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi. 2020; 15-24

Kebapçı A. COVID-19 Hastaların Yoğun Bakım Ünitelerinde Tedavi ve Bakım Girişimlerine İlişkin Güncel Yaklaşımlar. Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi. 2020: 24(EK-1): 46-56.

T.C. Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü. (2020). COVID-19 (SARSCoV-2 Enfeksı̇ yonu) Rehberı̇. (Erişim tarihi:01.02.2022), Erişim adresi: https://covid19.saglik.gov.tr/TR-66301/covid-19-rehberi.html

Choi, K. R., Skrine Jeffers, K., & Logsdon, M. C. Nursing and the novel coronavirus: Risks and responsibilities in a global outbreak. Journal of Advanced Nursing, Epub ahead, (2020). 1–2. (Erişim tarihi: 01.02.2022), Erişim adresi: http://doi.org/10.1111/jan.14369

Smith, G. D., Ng, F., & Ho Cheung Li, W. COVID-19: Emerging compassion, courage and resilience in the face of misinformation and adversity. Journal of Clinical Nursing, (2020) (9-10):1425-1428. (Erişim tarihi: 02.02.2022), Erişim adresi: http://doi.org/10.1111/jocn.15231

8. T.C. Sağlık Bakanlığı. COVID-19 (SARS-CoV-2 Enfeksiyonu) (Bilim Kurulu Çalışması) Genel Bilgiler, Epidemioloji ve Tanı, Ankara: T.C. Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü. 2020 30. (Erişim Tarihi:31.01.2022). Erişim adresi: https://covid19bilgi.saglik.gov.tr/depo/rehberler/covid-19-rehberi/COVID-19_REHBERI_GENEL_BILGILER_EPIDEMIYOLOJI_VE_TANI.pdf

CDC. How to prepare. 2020 (Erişim Tarihi: 02.02.2022). Erişim adresi: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/index.html

Kiyat İ. , Karaman S. , İşcan Ataşen G. , Elkan Kiyat Z. Yeni Koronavirüs (Covid-19) ile Mücadelede Hemşirelik. Türk Hemşireler Derneği Dergisi. 2020; 1(1): 81-90

Karasu F. Koronavirus (COVID-19) vakaları artarken salgının ön safındaki bir yoğun bakım hemşiresi:“Cephede duran kahramanlar”. Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi, 2020;24(1),

Gelecek

25 Mart 2022

Lisans

Lisans