Dış Kulak Yolu Anomalileri ve Hastalıkları
Özet
Dış kulak, aurikula ve dış kulak yolundan (DKY) meydana gelmekte olup, bu yapıların anomalileri ve hastalıkları yedi ana başlık altında incelenmektedir. Konjenital anomaliler arasında mikrotia, aksesuar aurikula, preaurikuler kist/fistüller ve farklı sınıflamalara (Altmann, Schuknecht) ayrılan DKY atrezileri yer alır. En sık görülen enfeksiyon olan akut eksternal otit (yüzücü kulağı) genellikle Pseudomonas aeruginosa kaynaklıdır; buna karşın yaşlı ve diyabetik bireylerde mortal seyredebilen malign eksternal otit ile viral kaynaklı Ramsey Hunt sendromu gibi ciddi tablolar da gelişebilir. Travma başlığında aurikula hematomu, laserasyonu, yanıkları, donması ve yabancı cisimler incelenirken; dermatolojik hastalıklarda seboraik ve ekzamatöz dermatit ile psöriazis öne çıkar. Benign tümörlerde en sık ekzositoz, osteom ve sebase kistler görülürken; malign tümörlerde bazal hücreli karsinom (BCC) ve yassı hücreli karsinom (SCC) ilk sıralardadır. SCC tedavisinde lateral, subtotal veya total temporal kemik rezeksiyonları gibi agresif cerrahi yöntemler uygulanmaktadır. Diğer hastalıklar grubunda ise serumen (buşon), keratosiz obturans, DKY kolesteatomu ve edinsel atrezi/stenozlar yer almaktadır.
The external ear consists of the auricle and the external auditory canal (EAC), and its diseases are categorized into seven main groups. Congenital anomalies include microtia, accessory auricle, preauricular cysts/fistulas, and EAC atresia, classified by Altmann and Schuknecht systems. Acute external otitis (swimmer's ear), primarily caused by Pseudomonas aeruginosa, is the most common infection, while malignant external otitis in elderly diabetics and viral Ramsey Hunt syndrome represent more severe conditions. Traumatic injuries involve auricle hematoma, laceration, burns, frostbite, and foreign bodies, whereas dermatological conditions encompass seborrheic and eczematous dermatitis, and psoriasis. Benign tumors are characterized by exostosis, osteoma, and sebaceous cysts; conversely, basal cell carcinoma (BCC) and squamous cell carcinoma (SCC) are the most frequent malignancies. The standard treatment for temporal bone SCC involves surgical interventions such as lateral, subtotal, or total temporal bone rezeksions, which often result in hearing loss. Other noted disorders of the EAC include cerumen impaction, keratosis obsturans, EAC cholesteatoma, and acquired atresia or stenosis.
Referanslar
Bailey, B. J. & Johnson, J. T. (2011). Baş & Boyun Cerrahisi-Otolarengoloji. (Nazım Korkut, Çev. Ed.). Ankara: Güneş Tıp Kitabevleri
Koç, C. (2013). Kulak burun boğaz hastalıkları ve baş boyun cerrahisi (İkinci baskı). Ankara: Güneş Tıp Kitabevleri
Gerçeker, M. (2014). Kulak burun boğaz ve baş boyun cerrahisi. Ankara: MN Medikal & Nobel Tıp Kitabevi
Devranoğlu, İ. (2011). Dış ve orta kulak cerrahisi. İstanbul: Deomed Yayıncılık
Lovin BD, Gidley PW. Squamous cell carcinoma of the temporal bone: A current review. Laryngoscope İnvestigative Otolaryngology, 6 (4), 684-692.