Etkili Ekip İçi İletişim
Özet
Sağlık hizmetlerinde multidisipliner yapının artmasıyla birlikte, kaliteli hasta bakımının sağlanması, tıbbi hataların önlenmesi, ölüm oranları ile maliyetlerin düşürülmesi ve çalışan memnuniyetinin artırılması açısından ekip içi etkili iletişim hayati bir önem kazanmıştır. Sağlık ekibinin merkezinde yer alan hemşireler; hekimler, meslektaşları, öğrenciler ve diğer sağlık profesyonelleri ile en yoğun iletişimi kuran gruptur. Ancak literatür incelendiğinde; yoğun iş yükü, geleneksel hiyerarşik yapı, hekimin tek otorite görülmesi, bilgi eksikliği, dil-kültür farklılıkları, iletişimde seçicilik ve yüz yüze teması kısıtlayan teknolojik gelişmeler özellikle hemşire-hekim ve meslek içi iletişimi olumsuz etkilemektedir. Bu sorunların aşılması ve etkili iletişim kültürünün geliştirilmesi için hem eğitim hem de sağlık kurumlarına büyük sorumluluklar düşmektedir. Eğitim kurumları lisans düzeyinde sanal simülasyon gibi yenilikçi meslekler arası eğitim stratejileri uygulamalı; sağlık kurumları ise net rol tanımları, hizmet içi eğitimler ve sosyal aktivitelerle eşitlikçi bir yönetim modeli sunmalıdır. En önemlisi, "ekibin lideri her zaman hekimdir" veya "hemşire hekimin yardımcısıdır" şeklindeki geleneksel kalıplar yıkılmalı, liderliğin ihtiyaca göre paylaşıldığı modern sağlık yaklaşımı benimsenmelidir.
With the increasing complexity of multidisciplinary healthcare, effective intra-team communication has become vital for ensuring high-quality patient care, preventing medical errors, decreasing mortality rates, reducing institutional costs, and enhancing staff job satisfaction. Positioned at the core of healthcare teams, nurses interact most frequently with physicians, peers, student nurses, and other healthcare professionals. However, literature indicates that heavy workloads, traditional hierarchical structures viewing the physician as the sole authority, lack of information, language or cultural differences, selective communication, and technological advancements restricting face-to-face interaction severely impair nurse-physician and intra-professional relationships. Overcoming these barriers requires active intervention from both educational and healthcare institutions. Educational bodies should implement interprofessional training and innovative strategies like virtual simulations at the undergraduate level. Meanwhile, healthcare organizations must provide clear job descriptions, continuous in-service communication training, and social activities within an equitable management framework. Most importantly, traditional perspectives that regard the physician as the permanent team leader or the nurse as a mere assistant must be abandoned in favor of modern healthcare models where leadership is shared flexibly based on evolving clinical needs.
Referanslar
Saygılı M, Özer Ö. Sağlık çalışanlarında ekip çalışması tutumlarının incelenmesi. Süleyman Demirel Üniversitesi Vizyoner Dergisi. 2020; 11(27): 444-454. DOI: 10.21076/vizyoner.656545
Partlak Günüşen N. Ekip İçi İletişim. Üstün B, Demir S (ed.), Hemşirelikte İletişim içinde. İstanbul: Akademi Basın ve Yayıncılık; 2019. p.179-194.
Lafçı D, Pehlivan S, Demiray G. Cerrahi kliniklerinde çalışan hekim ve hemşirelerin ekip çalışmasına ilişkin görüşleri. Sağlık ve Hemşirelik Yönetimi Dergisi. 2016; 2(3): 57-64. doi:10.5222/SHYD.2016.055 55
Hua Y, Becker F, Wurmser T, et al. Effects of nursing unit spatial layout on nursing team communication patterns, quality of care, and patient safety. Health Environments Research & Design Journal. 2012; 6(1): 8–38. https://doi.org/10.1177/193758671200600102
Eggertson L. On the same team? Nurse-physician communication. The Canadian Nurse. 2012; 108(5): 28-32. PMID: 22685848.
Granheima BM, Shawb JM, Mansah M. The use of interprofessional learning and simulation in undergraduate nursing programs to address interprofessional communication and collaboration: An integrative review of the literatüre. Nurse Education Today. 2018; 62: 118-127. DOI: 10.1016/j.nedt.2017.12.021
Ceylan E, Aslan F. Öğrencilerin bakışı ile sağlık hizmetlerinde ekip anlayışı. Sağlık Akademisyenleri Dergisi. 2017; 4(2): 96-102. Retrieved from https://dergipark.org.tr/en/pub/sagakaderg/issue/46729/586128
Çıraklı Ü, Çelik Y, Beylik U. Etkili ekip çalışmasının sağlıktaki önemi ve faydaları: Bir literatür çalışması. Sağlık Akademisyenleri Dergisi. 2015; 2(3): 140-146. Retrieved from https://dergipark.org.tr/en/pub/sagakaderg/issue/46746/586347
Philip S, Woodward-Kron R, Manias E. Overseas qualified nurses’ communication with other nurses and health professionals: An Australian observational study. Journal of Clinical Nursing. 2019; 28:3505–3521. doi: 10.1111/jocn.14942.
Ulusoy H, Moroğlu Tokgöz D. Hekim ve hemşirelerin ekip çalışmasına ilişkin görüşleri. Pamukkale Tıp Dergisi. 2009; 2(2): 55-61.
Tan T-C, Zhou H, Kelly M. Nurse - physician communication - An integrated review. Journal of Clinical Nursing. 2017; 26: 3974–3989. https://doi.org/10.1111/jocn.13832
Matziou V, Vlahioti E, Perdikaris P, et al. Physician and nursing perceptions concerning interprofessional communication and collaboration. Journal of Interprofessional Care. 2014; 28(6): 526-533. https://doi.org/10.3109/13561820.2014.934338
Wang Y-Y, Wan Q-Q, Lin F, et al. Zhou W-J, Shang S-M (2018). Interventions to improve communication between nurses and physicians in the intensive care unit: An integrative literature review. International Journal of Nursing Sciences. 2018; 5: 81-88. https://doi.org/10.1016/j.ijnss.2017.09.007
Figueiredo AR, Potra T. Effective communication transitions in nursing care: a scoping review, Annals of Medicine. 2019; 51: 201. DOI:10.1080/07853890.2018.1560159
Curtis K, Tzannes A, Rudge T. How to talk to doctors - a guide for effective communication. International Nursing Review. 2011; 58: 13-20. doi: 10.1111/j.1466-7657.2010.00847.x.
Robinson FP, Gorman G, Slimmer LW, et al. Perceptions of effective and ineffective nurse-physician communication in hospitals. Nursing Forum. 2010; 45(3): 206-216. https://doi.org/10.1111/j.1744-6198.2010.00182.x
Temuçin E, Dolu İ, Kargın M. Hemşire-Hemşire İş Birliği Ölçeği’nin geçerlik ve güvenirliği: klinikte çalışan hemşire örneklemi. Sağlık Bilimleri ve Meslekleri Dergisi. 2019; 6(1):1-7. doi: 10.17681/hsp.379895
Liao C, Qin Y, He Y, Guo Y. The nurse–nurse collaboration behavior scale: development and psychometric testing. International Journal of Nursing Sciences. 2015; 2: 334-339. doi:10.1016/J.IJNSS.2015.10.005
Shafakhah M, Zarshenas L, Sharif F, et al. Evaluation of nursing students’ communication abilities in clinical courses in hospitals. Global Journal of Health Science. 2015; 7(4):323-328. doi:10.5539/gjhs.v7n4p323
Çelik Durmuş S, Yıldırım A. Hemşireler arası iş birliği. Journal of Health and Nursing Management. 2018; 5(3):210-216. doi:10.5222/SHYD.2018.210
Prentice D, Moore J, Crawford J, et al. Collaboration among registered nurses and licensed practical nurses: A scoping review of practice guidelines. Hindawi Nursing Research and Practice. 2020; 2-7. https://doi.org/10.1155/2020/5057084
House S, Havens D. Nurses’ and physicians’ perceptions of nurse-physician collaboration. The Journal of Nursing Administration. 2017; 47(3): 165-171. doi: 10.1097/NNA.0000000000000460
Biçer S, Ceyhan YŞ, Şahin F. Hemşirelik öğrencileri ve klinik hemşirelerin klinik uygulamada öğrenciye yapılan rehberlik ile ilgili görüşleri. Florence Nightingale Hemşirelik Dergisi. 2015; 23(3): 215-223. ISSN 2147-4923
Gafa M, Fenech A, Scerri C, et al. Teamwork in healthcare organisations. Pharmacy Education. 2005; 00(0): 1-7. DOI: 10.1080/15602210500174474
Dean S, Halpern J, McAllister M, et al. Nursing education, virtual reality and empathy?. Nursing Open. 2020; 7(6): 2056–2059. doi: 10.1002/nop2.551
Dolan H, Amidon BJ, Gephart SM. Evidentiary and theoretical foundations for virtual simulation in nursing education. Journal of Professional Nursing. 2021; 37: 810-815. https://doi.org/10.1016/j.profnurs.2021.06.001
Liaw S-Y, Ooi S-W, Bin Rusli KD, et al. Nurse-physician communication team training in virtual reality versus live simulations: Randomized controlled trial on team communication and teamwork attitudes. Journal of Medical Internet Research. 2020; 22(4): 1-9. doi: 10.2196/17279
