Ürogenital Sistem Cerrahisi Hastalıkları ve Bakımı
Özet
Ürogenital sistem cerrahisi, böbrekler, mesane, üretra ve erkek genital organlarını kapsayan anatominin korunması ve hastalıklarının bakımını içerir. Böbrekler vücuttaki sıvı, elektrolit ve asit-baz dengesini düzenlerken, mesane idrarı depolar ve üretra yoluyla dışarı atılmasını sağlar. Sistemdeki bozukluklar hematüri, oligüri, poliüri gibi çeşitli terimlerle ifade edilir. Üriner sistem enfeksiyonları arasında akut/kronik pyelonefrit, sistit ve prostatit yer alır; bunların bakımında antibiyotik tedavisi, perine hijyeni ve günde en az 3000 ml sıvı alımı kritiktir. Sık görülen Benign Prostat Hiperplazisi (BPH) tedavisinde TUR-P yöntemi öne çıkar; cerrahi sonrası mesane irrigasyonu, kanama kontrolü ve pelvik kas egzersizleri hastanede bakımın temelini oluşturur. Taburculuk sonrasında ise ağır kaldırmama, cinsel aktivite kısıtlaması ve evde kateter bakımı eğitimi önem arz eder. Prostat ve mesane kanserleri ise üriner sistemin en yaygın maligniteleridir. Radikal prostatektomi sonrası idrar kaçırmayı azaltmak için Kegel egzersizleri önerilirken, mesane kanserinde uygulanan sistektomi ve üriner diversiyon operasyonları sonrası stoma bakımı, idrar sızıntısı ve kokunun önlenmesi ile hastaya psikososyal destek sağlanması yaşam kalitesini artırmada hayati rol oynar.
Urogenital system surgery encompasses the preservation of anatomy and the management of diseases involving the kidneys, bladder, urethra, and male genital organs. The kidneys regulate fluid, electrolyte, and acid-base balance in the body, while the bladder stores urine and ensures its excretion through the urethra. Systemic disorders are classified using clinical terms such as hematuria, oliguria, and polyuria. Urinary tract infections include acute/chronic pyelonephritis, cystitis, and prostatitis; their care critically relies on antibiotic therapy, perineal hygiene, and a fluid intake of at least 3000 ml daily. In the treatment of Benign Prostatic Hyperplasia (BPH), the TUR-P method stands out, where post-operative bladder irrigation, bleeding control, and pelvic muscle exercises form the core of in-hospital care. Post-discharge guidelines emphasize avoiding heavy lifting, restricting sexual activity, and educating the patient on home catheter care. Prostate and bladder cancers represent the most prevalent malignancies of the urinary system. Following a radical prostatectomy, Kegel exercises are recommended to mitigate urinary incontinence, whereas in bladder cancer, stoma care, prevention of urine leakage and odor, and providing psychosocial support after cystectomy and urinary diversion operations play a vital role in enhancing the patient's quality of life.
Referanslar
Kanan N. (2018). Üriner Sistemin Cerrahi Hastalıkları ve Bakımı (Neriman Akyolcu, Nevin Kanan, Güler Aksoy Ed.), Cerrahi Hemşireliği II içinde (s. 613-665). İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri
Visual Online Cancer(2021). 10.09.2022 tarihinde https://visualsonline.cancer.gov/details.cfm?imageid=9098 adresinden ulaşılmıştır.
Smith, J.A., Howards, S.S., Premier, G.M.(2014).Prostatın transüretral rezeksiyonu ve transüretral insizyonu. Adsan Öztuğ.(Çev. Ed). Hinmann’ın Ürolojik Cerrahi Atlası içinde (2.bs.,ss.496-505).Ankara: Güneş Kitabevi.
Koçaşlı, S. ve Aktaş D. (2021). Üriner Sistem Hastalıklarında Hemşirelik Bakımı(Sevim Çelik. Ed.). Cerrahi Hemşireliğinde Güncel Uygulamalar içinde: (1. bs., ss. 641-666). Antalya: Çukurova Nobel Tıp Kitabevi.
Wein, A.J., Kavoussi L.R., Novick A.C., Partin A.W.(2014).Prostat. Önder Yaman(Ed),Campbell-Walsh Üroloji içinde (16. bs., ss. 2533-2695).
Özbaş, A. ve Çavdar,İ.(2016). Üriner Sistem Cerrahisinde Bakım. (Fatma Eti Aslan Ed.) Cerrahi Bakım Vaka Analizleri ile Birlikte içinde (s.813-871). Ankara: Akademisyen Tıp Kitabevi.
Aaron L., Franco O.E., Hayward W. Review of prostate anatomy and embryology and the etiology of benign prostatic hyperplasia. Urologic Clinics, 201643(3), 279-288. Doi:10.1016/j.ucl.2016.04.012.
Gezer, N & Çinar,H(2021) Nursing Care in Heart-Lung, Chernopolski,P.L., Shapekova, NL ve Ak, B(Eds). Research Advancements in Health Science (ch. 13, pp.176-196). St. Kliment Ohridski University Press Sofia.
Çinar, H. & Çam, R. (2018). The effects of progressive relaxation method on the patients applied total knee arthroplasty. Medical Science and Discovery, 5(12), 380-389.
Rebar, R.C.(2021). Concepts of Care for Patients With Male Reproductive Problems (Donna Ignatavicius, Linda Workman M,Cherie Rebar & Nicole Heimgartner Eds.) Medical Surgical Nursing Concepts for Interprofessional Collanorative Care (10th Edition, p.p. 4219-4270), Canada:Elseiver.
Mcdonal, M.(2015). Nursing care of patients with disorders of the urinary system.L.S., Williams & P.D., Hopper (Eds.).Understanding Medical Surgical Nursing (5. th ed.,p. 835-870).USA:F.A. Davis Company.
Smith,C.A.(2017).Renal and urologic problems. Harding,M.M., Kwong, J., Roberts, D., Hagler, D., Reinisch, B.H.(Ed.)Lewi’s Medical-Surgical Nursing Assessment and Management of Clinical Problems (11. baskı).Canada:Elsevier.
Adana F. ve Yeşilfidan D. (2019). Öfke, Öfke İfade Tarzları ve Öfke İle Başetme.(Fatma Eti Aslan Ed.), Güncel Hemşirelik Çalışmaları II içinde(b.s.1, 257-267).Ankara: Akademisyen Kitabevi.
Akkaya, C. U. Radikal sistektomi ve üriner diversiyon yapılan hastalarda hemşirelik bakımı. Üroonkoloji Bülteni, (2013). 12(1), 43-55.
Mayo Clinic Cystectomy(2020). 10.09.2022 tarihinde https://www.mayoclinic.org/testsprocedures/cystectomy/about/pac-20 adresinden erişim yapılmıştır.
