Çocuklarda Sık Görülen Hematolojik Hastalıklar ve Bakımı

Yazarlar

Ayşe Önal

Özet

Çocukluk çağında sık karşılaşılan hematolojik hastalıklar (demir eksikliği anemisi, B12 vitamini eksikliği, talasemi, herediter sferositoz, G6PD enzim eksikliği, İTP, hemofili, ALL ve AML), bu süreçlerdeki hemşirelik bakımı ve evde bakım stratejileri kapsamlı bir şekilde incelenmektedir. Çocuklarda hematolojik belirtiler sıklıkla sistemik hastalıklarla ilişkilidir ve kemik iliği işlev bozuklukları ile pıhtılaşma bozukluklarından kaynaklanmaktadır. Demir ve B12 eksikliklerinde beslenme eğitimi ve doğru ilaç kullanımı (C vitamini desteği, aç karnına alım) vurgulanırken; genetik geçişli talasemi ve hemofilide düzenli transfüzyon, demir şelasyonu ve kanamaların önlenmesi kritik öneme sahiptir. Çocukluk çağı kanserlerinin en yaygını olan lösemilerde (ALL ve AML) yoğun kemoterapi protokolleri uygulanmaktadır. Bu süreçte çocukların uzun süreli tedavileri evde devam ettiği için aile merkezli bakım ön plana çıkmaktadır. Nötropenik çocukların enfeksiyonlardan korunması, mukozit gelişimini önlemek adına düzenli ağız bakımı yapılması, bulantı-kusma, kabızlık veya ishal durumlarına uygun beslenme programlarının oluşturulması hayati süreçlerdir. Ayrıca ağrı, yorgunluk yönetimi ile hem çocuğun hem de ailenin sosyal ve psikolojik olarak desteklenmesi, yaşam kalitesini artırmak ve uyumu kolaylaştırmak açısından multidisipliner bir yaklaşım gerektirmektedir.

Common childhood hematological diseases (iron deficiency anemia, vitamin B12 deficiency, thalassemia, hereditary spherocytosis, G6PD enzyme deficiency, ITP, hemophilia, ALL, and AML) along with their nursing care and home management strategies are comprehensively examined. Hematological symptoms in children are frequently related to systemic diseases, arising from bone marrow dysfunctions and coagulation disorders. While nutritional education and proper medication rules (C vitamin support, fasting intake) are emphasized in iron and B12 deficiencies; regular transfusions, iron chelation, and bleeding prevention are critical in genetic disorders like thalassemia and hemophilia. Leukemias (ALL and AML), the most common childhood cancers, require intensive chemotherapy protocols, necessitating family-centered home care as treatments extend over long periods. Protecting neutropenic children from infections, performing regular oral care against mucositis, and designing specific nutrition regimes for nausea, vomiting, constipation, or diarrhea are vital processes. Additionally, pain and fatigue management, combined with social and psychological support for both the child and family, require a multidisciplinary approach to improve quality of life and facilitate adaptation.

Referanslar

Lanzkowsky P., Lipton J. M., Fish J. D. (2016). Lanzkowsky’s manual of pedıatrıc hematology and oncology (sixth edition). Academic Press is an imprint of Elsevier.

Çavuşoğlu H. (1994). Çocuk sağlığı hemşireliği (3. Baskı). Bizim büro basımevi Ankara.

THD Ulusal Tanı ve Tedavi Kılavuzu (2022). Eritrosit hastalıkları ve hemoglobin bozuklukları tanı ve tedavi kılavuzu sürüm 1.3. Mayıs 2022

Belghith A, Mahjoub S, Ben RN. (2015). Causes of vitamin B12 deficiency. La Tunisiemedicale. 2015;93(11):678-82.

THD Ulusal Tedavi Kılavuzu (2011). Edinsel kanama bozuklukları ve kalıtsal trombofili tanı ve tedavi kılavuzu sürüm 1 Temmuz 2011.

THD Ulusal Tanı ve Tedavi Kılavuzu (2021). Hemofili tanı ve tedavi kılavuzu sürüm 1.2 Eylül 2021.

THD Ulusal Tanı ve Tedavi Kılavuzu (2018). Akut lösemiler tanı ve tedavi kılavuzu Sürüm:1.02. Ekim 2018.

Kostak Akgün M., Zafer R. (2012). Kanserli Çocuklarda Beslenme Sorunları ve Hemşirelik Bakımı. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi, Cilt:7, Sayı:21.

Kaatsız Ay M.A. (2020). Pediatrik Kanserlerde Aile Merkezli Psikososyal Bakımın Önemi. HUHEMFAD-JOHUFON 2020,7(1), 78-85.

Güngör S. Ve ark., (2021). Onkolojide çocuk beslenmesi ve yemek tarifleri. 1. Basım. Remzi kitabevi.

Kudubeş Akdeniz A. (2015). Çocuğun kansere bağlı yaşadığı yorgunluk ve hemşirelik bakımı. Türk Onkoloji Dergisi 2014;29(3):120-124.

Gelecek

9 Ocak 2023

Lisans

Lisans